Krankheitsbilder

Krampfadern

Es gibt verschiedene Ausprägungen der sogenannten
«Krampfadern»:

Besenreiser

Besenreiser sind ganz feine, jedoch gut sichtbare erweiterte Venen direkt unterhalb der Hautoberfläche. Diese sind zwar oft kosmetisch störend, führen jedoch kaum zu irgendwelchen Beschwerden.
Insbesondere entstehen auf Grund von Besenreisern keinerlei funktionellen Störungen.

Varizen

Bei den eigentlichen Varizen (Stamm- und Astvarikose) handelt es sich um deutlich erweiterte und häufig geschlängelt verlaufende Venen. Es geht hierbei insbesondere um Funktionsstörungen der beiden oberflächlichen Stammvenen:

Die Vena Saphena magna verläuft vorne und innen, vom Knöchel bis zur Leiste und die Vena Saphena parva hinten, vom Knöchel bis etwa auf Kniegelenkshöhe.

Wie oben bereits erwähnt, sind die Venenklappen bei den erkrankten Stammvenen in ihrer Funktion gestört, so dass das Blut nicht mehr ausschliesslich in Richtung Herz, sondern auch rückwärts, nämlich gegen unten fliessen kann. Man spricht von Reflux. Die Stammvenen und ihre Äste erweitern zunehmend, sie bekommen häufig einen geschlängelten Verlauf und werden gut sichtbar.

Mit zunehmender Krankheit entstehen Symptome wie Beinschwellung, Druckgefühl, Stauungsgefühl, Juckreiz oder Krämpfe. Bei langjährigem Verlauf kann sogar ein offenes Bein, ein sogenanntes Ulcus Cruris entstehen.

Kompressionsstrümpfe können Abhilfe oder Linderung bringen. Je nach Beschwerden und Ausprägung der Krankheit empfehlen wir die operative Behandlung.

Bild: Nur bei Menschen ohne jegliches Fettgewebe (z.B. Bodybuilder) sind auch die gesunden Stammvenen erkennbar.

Typische Krampfadern (Varizen)

Die klinische Präsentation der Varizenerkrankung deckt sich nicht immer mit der Ausprägung der Symptome. Nicht selten sehen wir in der klinischen Untersuchung nur diskrete Befunde , in der Duplexsonographie deutlichen Reflux und es liegen heftige Beschwerden vor. Handkehrum muss ein ausgeprägter Befund in der klinischen Untersuchung nicht immer bedeuten, dass starke Beschwerden vorliegen.

Im Gespräch mit unseren Patientinnen und Patienten und unter Berücksichtigung der Beschwerden sowie der Untersuchungsbefunde sind wir bestrebt, die optimale Therapie zu finden und zu empfehlen.
Eine geeignete Therapie kann sowohl konservativ (z.B. Kompressionsstrümpfe) als auch operativ sein.

Offenes Bein (Ulcus Cruris)

Bei Vorliegen eines offenen Beines ist es essentiell wichtig, die Ursache zu finden, damit diese möglichst beseitigt werden kann.

Es gibt verschiedene Ursachen für die Entstehung eines Ulcus Cruris:

• Störung des venösen Rückflusses
• Arterielle Durchblutungsstörung
• Stoffwechselerkrankungen (Diabetes!)
• entzündliche Erkrankungen
• infektiöse Erkrankungen
• Trauma
• Tumor
• gemischte Ursachen